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丙肝产妇可以喂奶吗?

www.furedi.cn 更新时间: 2012-02-14 16:28 编辑: 秩名

    网友咨询:我27岁刚生完孩子,是位慢性丙肝患者,医院化验血丙肝抗体阳性,后来又化验HCV-RNA为0,阴性。生孩子后也一直在喂奶,最近孩子面色有点发黄,而且不怎么长个,是不是跟这个病有关,全家人都担心孩子被传染上,家里说不喂奶算了。可我不忍心,问过医生也没有明确的答复,希望能得到大家的帮助。

丙肝产妇可以喂奶吗?

    1号专家回复:要看是单纯丙肝抗体还是HCV-RNA也阳性,如果后者阴性,可以哺乳。丙肝产妇能否喂奶要综合考虑产妇和婴儿双方的情况。丙肝产妇在喂奶前,应该先做一个病毒RNA检测,如果病毒RNA阴性,母乳喂养是相对安全的。但是,如果在喂养期间,乳头有破损出血情况,就一定要暂停哺乳。另外,婴儿的口腔黏膜很容易破损,如果没有察觉而继续母乳,就有可能导致丙肝传染。

    2号专家回复:丙型肝炎的母婴传播可分为产前(宫内)感染传播、分娩时感染传播和产后传播,后者就主要是指哺乳传播。已有文献报道乳汁中可检出HCV一RNA,哺乳传播HCV是可能的。如国外报告1例HCV一RNA阳性母亲所生婴儿,经阴道娩出,生后母乳喂养,在出生和1月龄时HCV一RNA阴性,3个月后才出现持续性的病毒血症。另1例HCV一RNA阳性母亲所生婴儿在出生后10个月才被检出病毒血症,而这位母亲的母乳内存在HCV一RNA。多位外国研究者均在丙肝母亲的乳汁中检出HCV一RNA,检出率分别为29%、10%和100%。由于有关母乳传播HCV的资料还不多,尚需进一步开展和深入这方面的研究才能确定母乳在HCV母婴传播中的作用。虽然如此,仅有的资料已经证明HCV乳汁传播的可能性,加上对于丙型肝炎目前尚无有效的免疫措施,因此,我们建议丙肝母亲不要给孩子进行母乳喂养。

    栏目编辑的意见:请产妇到当地所在的正规医院,咨询专家后再做决定。

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